Zdjęcie rentgenowskie siodła tureckiego: wskazania, przeciwwskazania, metody

Oczywiście oblicza się najbardziej informacyjne metody diagnozowania chorób przysadki mózgowej i otaczających ją tkanek oraz obrazowania metodą rezonansu magnetycznego. Jednak badania te nie są dostępne dla każdego pacjenta ze względu na ich stosunkowo wysoki koszt i złożoność sprzętu (skanery mają, niestety, nie każdy szpital w arsenale). Jak być w tej sytuacji? Wszakże konieczne jest ustalenie prawidłowej diagnozy ... A tutaj metoda diagnostyczna znana wszystkim - radiografia - przychodzi z pomocą lekarzowi i pacjentowi. Tak, w niektórych sytuacjach nie osiąga poziomu zawartości informacji w bardziej nowoczesnych odpowiednikach - CT i MRI, ale w wielu przypadkach nadal pomaga zweryfikować chorobę.

Wskazania i przeciwwskazania do badania

Można zalecić badanie rentgenowskie, aby wyjaśnić przyczynę uporczywie dokuczliwego bólu głowy.

Przygotowanie i technika radiografii

Ta metoda diagnostyczna nie wymaga dla niej żadnych środków przygotowawczych. Jedyną rzeczą przed zrobieniem zdjęć pacjent powinien usunąć kolczyki, spinki do włosów, okulary i inne przedmioty, które mogą zmniejszyć zawartość informacji w badaniu.

Pacjent znajduje się w aparacie w pozycji stojącej lub leżącej. Zdjęcia są robione w kilku projekcjach:

  • prosty przedni nos;
  • prawy i lewy boczny;
  • prosto z powrotem.

Wykonaj również badanie rentgenowskie czaszki. To pozwala nam oszacować wielkość i kształt tureckiego siodła w stosunku do wielkości i kształtu czaszki jako całości.

Czas trwania badania wynosi około 5-10 minut.

Z reguły technik laboratoryjny natychmiast robi zdjęcia w ciągu 10-15 minut i przekazuje je radiologowi na opis. Następnie wpadają w ręce pacjenta lub jego lekarza prowadzącego.

Co można zobaczyć na zdjęciach

Na roentgenogramie tureckiego siodła w jednym rzucie lub innym, można ocenić jego kształt, konstrukcję ścian i wymiary.

Guz przysadki może wskazywać:

  • miejscowe (obszary) lub całkowita (cała) osteoporoza ścian tureckiego siodła przy zachowaniu normalnej struktury innych kości;
  • Zanik miejscowy lub całkowity (na zdjęciu pokazuje przerzedzenie) ścian tureckiego siodła;
  • miejscowe lub całkowite przecinanie klinowatych procesów tureckiego siodła;
  • nierówny wewnętrzny kontur ściany tureckiego siodła.

W rozpoznawaniu guzów przysadki ogromne znaczenie ma objaw podwójnych konturów ścian i / lub dna tureckiego siodła. Czyste, równomierne kontury z reguły wskazują na brak patologicznego procesu w przysadce mózgowej. W przypadku wykrycia rozmycia, rozmycia wewnętrznego obrysu, istnieje prawdopodobieństwo, że w obszarze tej anatomicznej formacji znajduje się guz lub pacjent cierpi na pusty turecki zespół siodłowy.

Po urazie podstawy czaszki lub w wyniku skomplikowanego porodu, na badanym obszarze można wykryć zwapniałe krwiaki. Są to niejednolite formacje o różnych kształtach i rozmiarach, nieposiadające żadnej szczególnej struktury. Ich cień jest intensywny, ich kontury są nierówne, ale całkiem jasne. Takie "znaleziska" są z reguły zlokalizowane u dołu lub na ścianach tureckiego siodła.

Czaszkogardlak (łagodny guz przysadki mózgowej) jest wizualizowany jako główne zwapnienie, z rozmytymi konturami, umiejscowionymi częściej powyżej, w niektórych przypadkach pod przeponą tureckiego siodła.

Pasma podłużne o wysokiej intensywności to zwapniałe ściany naczyń krwionośnych.

W gruźliczym zapaleniu opon mózgowych, nad przeponą siodła, występują niewielkie rozmiary gruźlicy z dużymi i drobno zauważalnymi zwapnieniami o średniej intensywności.

W przypadku guzów przysadki mózgowej, szczególnie w przypadku prolactinoma, zwyrodnienia podskórne o małym lub rdzeniowym zwężeniu są zlokalizowane pod przeponą siodełka.

Można również wykryć zwapnienia opony twardej w obszarze obok siodła tureckiego i zwapnienia jej przepony.

Występuje raczej rzadka patologia - kostniak dolnej części lub ściany siodła. Są zlokalizowane w tym samym miejscu, co krwotoki (zwapnienia radiologiczne), ale ich struktura jest inna i są one z reguły związane z tkanką kostną. Ta druga jest główną różnicą między tymi dwoma podmiotami.


Z którym lekarzem się skontaktować

Najczęściej badanie to jest zalecane przez neurologa lub neurochirurga. Często konieczne jest rozpoznanie patologii endokrynologicznej, szczególnie związanej z niepłodnością.

Wniosek

Roentgenografia tureckiego siodła nie zawsze dostarcza informacji na temat chorób przysadki i otaczających ją tkanek. Jednak wciąż jest stosowany w przypadku niedostępności nowoczesnych metod obrazowania - komputerowego lub magnetycznego rezonansu magnetycznego, a także w wielu innych sytuacjach klinicznych.Ta metoda diagnostyki praktycznie nie ma przeciwwskazań, nie wymaga przygotowania i jest również dostępna dla każdego pacjenta. Jeżeli, na podstawie danych uzyskanych za pomocą promieniowania rentgenowskiego, nie można ustalić diagnozy, pacjent wymaga dalszego badania za pomocą CT lub MRI.

Obejrzyj wideo: Zawroty głowy, szumy uszne, # ZioładlaZdrowia Miłorząb japoński

Zostaw Swój Komentarz