Zapalenie gruczołu tarczowego - dlaczego jest wykonywane

Palpacja (palpacja palców) tarczycy jest bardzo prost─ů i dost─Öpn─ů dla ka┼╝dego pacjenta metod─ů bada┼ä. Prowadzi je endokrynolog, terapeuta lub lekarz rodzinny, a na podstawie uzyskanych danych opracowuje plan dalszych dzia┼éa┼ä - przydziela pacjentowi laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne.

Dowiesz si─Ö, w jakich przypadkach pokazuje si─Ö palpacj─Ö gruczo┼éu tarczowego, jakie zmiany w narz─ůdzie mo┼╝na wykry─ç za jego pomoc─ů, a tak┼╝e metodologi─Ö bada┼ä z naszego artyku┼éu. Najpierw jednak sugerujemy zapoznanie si─Ö ze struktur─ů i funkcjami tarczycy.

Kiedy te badania s─ů potrzebne

Badanie przesiewowe tarczycy jest metod─ů przesiewow─ů do diagnozowania patologii tego narz─ůdu. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz opracowuje kolejn─ů strategi─Ö badania. Wszyscy pacjenci s─ů wyczuleni na dolegliwo┼Ťci zwi─ůzane z uczuciem dyskomfortu w szyi, trudno┼Ťciami w po┼éykaniu suchej karmy, a tak┼╝e w przypadku, gdy pacjent zauwa┼╝y, ┼╝e sta┼é si─Ö lu┼║nym wcze┼Ťniej lu┼║nym ko┼énierzem. Nie mo┼╝na obej┼Ť─ç si─Ö bez tego badania, nawet je┼Ťli lekarz, na podstawie kompleksu zupe┼énie ró┼╝nych skarg od pacjenta, podejrzewa, ┼╝e ÔÇőÔÇőma niedoczynno┼Ť─ç tarczycy lub, przeciwnie, tyreotoksykoz─Ö.

Ta metoda diagnozy nie ma przeciwwskaza┼ä, nie wymaga przygotowa┼ä i wydatków finansowych, ale jednocze┼Ťnie jest bardzo pouczaj─ůca, dlatego te┼╝ jest wielokrotnie przeprowadzana przez endokrynologów i terapeutów dzie┼ä.

Norma i patologia

Zdrowa tarczycy nie jest widoczna dla oka i nie jest okre┼Ťlana przez badanie dotykowe. Nieznaczny wzrost narz─ůdu (w granicach 10%) przy braku objawów jego patologii jest równie┼╝ uwa┼╝any za wariant normy. Powierzchnia gruczo┼éu jest g┼éadka, konsystencja jest mi─Ökko-elastyczna, nie jest przylutowana do otaczaj─ůcych tkanek, w─Öz┼éy s─ů nieobecne i nie ma równie┼╝ bólu.

Zgodnie z klasyfikacj─ů ┼Üwiatowej Organizacji Zdrowia, istniej─ů 3 stopnie powi─Ökszenia tarczycy (to znaczy wola):

  • norma (wole nie wyst─Öpuje, obj─Öto┼Ť─ç ka┼╝dego p┼éata nie jest wi─Öksza ni┼╝ dystalna (dalsza) falanga kciuka podmiotu);
  • I stopie┼ä (wole jest namacalny, ale niewidoczny wizualnie w fizjologicznej pozycji szyi, mog─ů by─ç w─Öz┼éy, które nie prowadz─ů do zwi─Ökszenia obj─Öto┼Ťci ca┼éej tarczycy);
  • Stopie┼ä II (wola jest wykryta nie tylko w badaniu palpacyjnym, ale równie┼╝ wyra┼║nie widoczna nawet przy normalnej pozycji szyi).

Metodologia badań

Z regu┼éy lekarz wykonuje badanie palpacyjne tarczycy, znajduj─ůce si─Ö przed stoj─ůcym pacjentem. Kciuki w gór─Ö specjalisty w tym samym czasie s─ů na poziomie górnej kraw─Ödzi cia┼éa. ┼üatwo sonduj─ůc tkank─Ö palcami, lekarz okre┼Ťla po┼éo┼╝enie przesmyku, który jest punktem wyj┼Ťcia do sondowania p┼éatów gruczo┼éów.

Je┼Ťli gruczo┼é jest powi─Ökszony do znacznego rozmiaru, wygodniej jest go obmaca─ç, b─Öd─ůc za pacjentem stoj─ůcym lub siedz─ůcym na krze┼Ťle.

Lekarz prosi pacjenta o po┼ékni─Öcie ┼Ťliny i podczas najbardziej po┼ékni─Ötego ruchu, przesuwa palcami po powierzchni tarczycy, oceniaj─ůc niektóre jej cechy.

W niektórych przypadkach, szczególnie u pacjentów z nadwag─ů, a tak┼╝e u m─Ö┼╝czyzn, badanie palpacyjne mo┼╝e by─ç trudne.


Co dalej?

Je┼Ťli lekarz, podczas badania palpacyjnego tarczycy, odkryje jakiekolwiek zmiany, zaleci pacjentowi dalsze badanie:

  • oznaczanie poziomu hormonów tarczycy we krwi (tyroksyna, trijodotyronina, aw niektórych przypadkach kalcytonina);
  • oznaczanie st─Ö┼╝enia hormonu tarczycy w przysadce mózgowej (TSH) we krwi - oddzia┼éuje on z gruczo┼éem tarczycy zgodnie z zasad─ů sprz─Ö┼╝enia zwrotnego, tj. wzrost st─Ö┼╝enia w krwi4 prowadzi do obni┼╝enia poziomu TSH w nim i odwrotnie;
  • Ultrad┼║wi─Öki tarczycy;
  • scyntygrafi─Ö tego narz─ůdu z radioaktywnym jodem i tak dalej.

Wniosek

U ka┼╝dego pacjenta, u którego podejrzewa si─Ö patologi─Ö tego narz─ůdu, nale┼╝y wykona─ç badanie przesiewowe tarczycy. Te badania palpacyjne (oczywi┼Ťcie w po┼é─ůczeniu ze skargami pacjenta i histori─ů jego ┼╝ycia i choroby), co do zasady, pozwalaj─ů lekarzowi ustali─ç wst─Öpn─ů diagnoz─Ö i na jej podstawie opracowa─ç plan dalszego badania pacjenta.


Z którym lekarzem si─Ö skontaktowa─ç

Je┼Ťli dana osoba ma podwy┼╝szony poziom szyi, podczas po┼éykania lub d┼éawienia odczuwa si─Ö guzy w gardle, nale┼╝y skontaktowa─ç si─Ö z terapeut─ů. Aby zdiagnozowa─ç choroby tarczycy, konieczna jest konsultacja endokrynologa. Oprócz badania palpacyjnego USG pomaga oszacowa─ç wielko┼Ť─ç gruczo┼éu.

Specjalista pokazuje, jak prawidłowo wyczuć tarczycę:

Obejrzyj wideo: Hashimoto-objawy, diagnoza i leczenie

Zostaw Sw├│j Komentarz