Urazy r─Öki i nadgarstka: pierwsza pomoc

Przegub przegubowy po jednej stronie jest utworzony przez ko┼äce ko┼Ťci ┼éokciowej i promie┼ä ko┼Ťci, z drugiej - przez ma┼ée ko┼Ťci nadgarstka. Wokó┼é torebek stawowych znajduj─ů si─Ö liczne wi─Özad┼éa, które umo┼╝liwiaj─ů przesuwanie p─Ödzla w ró┼╝nych kierunkach.

P─Ödzel sk┼éada si─Ö z 3 cz─Ö┼Ťci. Nadgarstek sk┼éada si─Ö z o┼Ťmiu ko┼Ťci, znajduj─ůcych si─Ö w 2 rz─Ödach. Odchodzi od nich 5 ko┼Ťci ┼Ťródr─Öcza, które stanowi─ů podstaw─Ö r─Öki. Palce palców s─ů do nich przymocowane. Aby zapewni─ç delikatne ruchy r─Öki du┼╝o ┼Ťci─Ögien i nerwów. Jest dobrze zaopatrzona w krew.

Urazy szczotek s─ů powszechne i zró┼╝nicowane. Po udzieleniu pierwszej pomocy w przypadku takich urazów nale┼╝y skonsultowa─ç si─Ö z lekarzem, poniewa┼╝ wynikiem mo┼╝e by─ç utrata funkcji r─Öki.

Uszkodzenie więzadła

Uraz wi─Özade┼é stawu nadgarstkowego jest mo┼╝liwy przy gwa┼étownym ruchu o du┼╝ej amplitudzie, na przyk┼éad podczas upadku na rami─Ö. To samo dotyczy uszkodzenia ┼Ťci─Ögien r─Öki. W tym drugim przypadku cz─Östo dochodzi do oddzielenia ma┼éych fragmentów ko┼Ťci, do których przyczepiaj─ů si─Ö ┼Ťci─Ögna. W rezultacie podwichni─Öcie powstaje w stawie, krew gromadzi si─Ö w jego jamie.

Urazowi towarzyszy ostry ból, obrz─Ök i upo┼Ťledzona ruchliwo┼Ť─ç w dotkni─Ötym stawie. Czasami wyst─Öpuj─ů patologiczne ruchy: zginanie palca w bok lub nadmierne zginanie.Jest to typowe dla urazów zwi─ůzanych z oddzielaniem fragmentu ko┼Ťci. Pierwsza pomoc - zimna, spokojna i podwy┼╝szona pozycja d┼éoni. Nast─Öpnie nale┼╝y skontaktowa─ç si─Ö z pogotowiem.

Ruchy palców zapewniaj─ů grupy ┼Ťci─Ögien: na zewn─Ötrznej powierzchni - prostowniki, na d┼éoni - zginacze. Je┼Ťli prostownik przymocowany do paliczka paznokcia jest uszkodzony, przestaje prostowa─ç i zawiesza si─Ö. Je┼Ťli wi─Özad┼éo, które trafia do dolnego falanga, jest zranione, powstaje podwójny przykurcz: ┼Ťrodkowa falanga wygina si─Ö, gwó┼║d┼║ ponownie wygina si─Ö, palec przyjmuje kszta┼ét zygzaka. W tym ostatnim przypadku wymagana jest operacja, aby przywróci─ç prac─Ö p─Ödzla.

Nerwy ┼Ťci─Ögna cierpi─ů na naci─Öte rany d┼éoni. Czasami takie obra┼╝enia powstaj─ů w wyniku ostrego uderzenia w koniec falangi na twardej powierzchni. Obra┼╝enia te przejawiaj─ů si─Ö niemo┼╝no┼Ťci─ů zginania palców, wciskania ich w pi─Ö┼Ť─ç. Próby takich ruchów powinny by─ç wykonywane bardzo ostro┼╝nie, poniewa┼╝ mog─ů prowadzi─ç do rozbie┼╝no┼Ťci ko┼äców ┼Ťci─Ögien, co utrudni leczenie. Dlatego w przypadku takiego urazu nale┼╝y unieruchomi─ç ko┼äczyn─Ö, w┼éo┼╝y─ç kulk─Ö tenisow─ů lub piankow─ů g─ůbk─Ö w d┼éo┼ä poszkodowanego i natychmiast skonsultowa─ç si─Ö z lekarzem, lepiej jest mie─ç specjalistyczny wydzia┼é urazowy. Leczenie jest tylko chirurgiczne.

Rany

Otwarte obra┼╝enia mog─ů by─ç przeszywaj─ůce, przeci─Öte, podarte, podarte lub poci─Öte. Mo┼╝e to by─ç skomplikowane z powodu urazu ┼Ťci─Ögien, nerwów, naczy┼ä krwiono┼Ťnych, oddzielenia paliczka od palca.

Je┼Ťli abrazja nie mo┼╝e skonsultowa─ç si─Ö z lekarzem. Skór─Ö oczyszcza si─Ö z zanieczyszcze┼ä i delikatnie myje. Nast─Öpnie rana jest traktowana roztworem jodu lub zieleni brylantowej. Ma┼ée uszkodzenie pokrywa si─Ö bakteriobójczym tynkiem, a je┼Ťli to konieczne, nak┼éada si─Ö sterylny banda┼╝.

W przypadku ran ci─Ötych i ci─Ötych uszkodzenia nie nale┼╝y my─ç. Nale┼╝y tylko dok┼éadnie oczy┼Ťci─ç otaczaj─ůc─ů skór─Ö z zanieczyszcze┼ä, potraktowa─ç j─ů ┼Ťrodkiem antyseptycznym i na┼éo┼╝y─ç ja┼éowy opatrunek ci┼Ťnieniowy, aby zatrzyma─ç krwawienie.

Ranne rany charakteryzuj─ů si─Ö ostrym bólem i niewielkim krwawieniem. Kraw─Ödzie uszkodze┼ä szybko si─Ö zamykaj─ů, co stwarza warunki do rozwoju infekcji. W g┼é─Öbi rany cz─Östo pozostaje obce cia┼éo. W przypadku ran k┼éutych i urazów spowodowanych przez uk─ůszenia, mo┼╝liwe s─ů powa┼╝ne komplikacje, dlatego konieczne jest wstrzykni─Öcie surowicy przeciw w┼Ťciekli┼║nie i t─Ö┼╝cowi. Nale┼╝y zastosowa─ç sterylny opatrunek i skonsultowa─ç si─Ö z lekarzem.

Je┼╝eli rana r─Öki mo┼╝e spowodowa─ç ci─Ö┼╝kie krwawienie,Aby temu zapobiec, na miejscu urazu stosuje si─Ö szelki hemostatyczne. Latem mo┼╝na go stosowa─ç przez 2 godziny, w zimnych porach roku - nie d┼éu┼╝ej ni┼╝ pó┼étorej godziny. Pod paczk─ů umie┼Ťci─ç notatk─Ö wskazuj─ůc─ů czas jej na┼éo┼╝enia.

Po oddzieleniu paliczka od stopy konieczne jest zatrzymanie krwawienia za pomoc─ů opaski uciskowej, na┼éo┼╝enie sterylnego banda┼╝a i natychmiastowy kontakt ze szpitalem chirurgicznym. Odci─Öty fragment nie jest myte. Jest zapakowany w czyst─ů (najlepiej steryln─ů) serwetk─Ö i umieszczony w plastikowej torbie, która musi by─ç ┼Ťci┼Ťle zwi─ůzana. Ten pakiet znajduje si─Ö w innym, wype┼énionym ┼Ťniegiem lub zimn─ů wod─ů. Podczas transportu takiego pojemnika konieczne jest utrzymanie go w stanie zawieszonym w celu unikni─Öcia kompresji tkanki.

W przypadku niepe┼énego rozdzielenia ko┼äczyna jest unieruchomiona i sch┼éodzona. Wypadek powinien by─ç natychmiast zg┼éoszony do dyspozytora pogotowia ratunkowego, a ranny powinien zosta─ç jak najszybciej zg┼éoszony do oddzia┼éu chirurgicznego. Cz─Östo oddzielony segment mo┼╝na przywróci─ç za pomoc─ů technik mikrochirurgicznych. W tym przypadku decyduj─ůcy jest czas, jaki up┼éyn─ů┼é od momentu obra┼╝e┼ä.

┼╗ywotno┼Ť─ç szczotki w temperaturach poni┼╝ej +4 stopni trwa 12 godzin, w wy┼╝szej temperaturze - do 6 godzin; z powodu urazu palca, okresy te wynosz─ů odpowiednio 16 i 8 godzin.

Szynowanie

W przypadku urazu d┼éoni i stawu nadgarstkowego ko┼äczyn─Ö nale┼╝y unieruchomi─ç. Aby to zrobi─ç, u┼╝yj standardowych opon lub dost─Öpnych narz─Ödzi: deski, kawa┼éki sklejki lub tektury. R─Ök─Ö nale┼╝y umocowa─ç w taki sposób, aby palce by┼éy lekko zgi─Öte, kciuk schowany, a szczotka lekko zgi─Öta do ty┼éu. W d┼éoni nale┼╝y umie┼Ťci─ç mi─Ökk─ů poduszk─Ö z tkaniny lub pianki gumowej.

Opona jest przymocowana do powierzchni d┼éoni przedramienia od ┼éokcia do nadgarstka, jej koniec powinien wystawa─ç poza falang─Ö paznokcia. Nie nale┼╝y go wzmacnia─ç zbyt mocno, poniewa┼╝ tkanki szybko puchn─ů. R─Öka k┼éadzie si─Ö na chustce. Szczotka uniesiona zdrow─ů r─Ök─ů. Przydaje si─Ö zimno.

Je┼Ťli uszkodzisz palec, mo┼╝esz u┼╝y─ç linijki. Jest przypi─Öta lub przywi─ůzana chusteczk─ů ze ┼Ťrodka przedramienia. Koniec takiej opony powinien oznacza─ç falang─Ö do paznokci.


Opatrunek

Ran─Ö mo┼╝na zwi─ůza─ç zwyk┼éym banda┼╝em, plasterem samoprzylepnym lub mo┼╝na zastosowa─ç niewielki banda┼╝ rurkowy (zalecane cz─Ö┼Ťci cia┼éa zaznaczono na opakowaniu takiego opatrunku).

Na jednym palcu na┼éo┼╝y─ç spiralny banda┼╝.Bior─ů banda┼╝ 2-3 cm szeroko┼Ťci, owijaj─ů go kilkakrotnie wokó┼é nadgarstka, nast─Öpnie opuszczaj─ů go uko┼Ťnie ponad grzbiet d┼éoni do falangi paznokcia i zaczynaj─ů przesuwa─ç palec w kierunku podstawy. Je┼Ťli banda┼╝ jest zbyt szeroki, musi by─ç zgi─Öty wokó┼é gwo┼║dzia dla dobrego zamocowania. Zaokr─ůglanie banda┼╝a w okr─ůg┼éych trasach na nadgarstku. Aby uzyska─ç bardziej g─Östy opatrunek, opaski spiralne od podstawy palca nie prowadz─ů do nadgarstka, ale wracaj─ů do paliczka paznokcia. Te powtórzenia s─ů wykonywane kilka razy.

Na kciuku ma banda┼╝ kolec. Banda┼╝ po okr─ůg┼éym zaokr─ůgleniu na nadgarstku jest prowadzony do czubka palca, owini─Öty wokó┼é niego i przenoszony z ty┼éu nadgarstka z przej┼Ťciem do d┼éoni, a nast─Öpnie wróci┼é do palca. Wykonuj─ů kilka takich wycieczek, stopniowo przesuwaj─ůc si─Ö do podstawy palca. Tak samo jest z odsuni─Öciem paliczków. Banda┼╝ jest zamocowany na nadgarstku.

Je┼Ťli konieczne jest banda┼╝owanie wszystkich palców oddzielnie, u┼╝yj spiralnego banda┼╝a. Po prawej stronie kciuk jest najpierw zabanda┼╝owany, a po lewej - ma┼éy palec. Po podwi─ůzaniu palca wykonuj─ů okr─Ö┼╝n─ů wycieczk─Ö na nadgarstku i powracaj─ů do falangi paznokcia nast─Öpnego.

W celu spasowania ca┼éego p─Ödzla, mi─Ödzy palcami uk┼éada si─Ö wat─Ö lub gaz─Ö. We┼║ szeroki banda┼╝ (do 10 cm) i zawi┼ä wszystkie palce naraz, a nast─Öpnie wró─ç do nadgarstka. Po okr─ůg┼éym zapi─Öciu ponownie zsuwaj─ů si─Ö do palców, a wi─Öc stopniowo banda┼╝uj─ů szczotk─Ö. Kciuk musi by─ç zabezpieczony oddzielnie od d┼éoni. Po poci─Öciu palcem po┼éó┼╝ gumowy koniec palca na banda┼╝.

Je┼Ťli nie masz pod r─Ök─ů banda┼╝a, mo┼╝esz u┼╝y─ç chustki. Szczotk─Ö umieszcza si─Ö na trójk─ůtnym kawa┼éku tkaniny tak, aby palce zosta┼éy obrócone do góry. Wierzch banda┼╝a zgi─ů─ç i zamkn─ů─ç falang─Ö. Kraw─Ödzie chusty mocno owin─Ö┼éy wokó┼é nadgarstka i przywi─ůza┼éy do ÔÇőÔÇőnadgarstka. Cz─Ö┼Ť─ç wystaj─ůca ponad palce jest dodatkowo zgi─Öta i wzmocniona na powierzchni d┼éoniowej za pomoc─ů szpilki. Ten banda┼╝ nie powstrzyma krwawienia t─Ötniczego, ale b─Ödzie trzyma┼é twoj─ů r─Ök─Ö w miejscu i zapobiegnie zanieczyszczeniu.

Przydatne wideo na ten temat

Obejrzyj wideo: Wypadek - złamania, skręcenia, zwichnięcia

Zostaw Sw├│j Komentarz