Urazy ręki i nadgarstka: pierwsza pomoc

Przegub przegubowy po jednej stronie jest utworzony przez końce kości łokciowej i promień kości, z drugiej - przez małe kości nadgarstka. Wokół torebek stawowych znajdują się liczne więzadła, które umożliwiają przesuwanie pędzla w różnych kierunkach.

Pędzel składa się z 3 części. Nadgarstek składa się z ośmiu kości, znajdujących się w 2 rzędach. Odchodzi od nich 5 kości śródręcza, które stanowią podstawę ręki. Palce palców są do nich przymocowane. Aby zapewnić delikatne ruchy ręki dużo ścięgien i nerwów. Jest dobrze zaopatrzona w krew.

Urazy szczotek są powszechne i zróżnicowane. Po udzieleniu pierwszej pomocy w przypadku takich urazów należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ wynikiem może być utrata funkcji ręki.

Uszkodzenie więzadła

Uraz więzadeł stawu nadgarstkowego jest możliwy przy gwałtownym ruchu o dużej amplitudzie, na przykład podczas upadku na ramię. To samo dotyczy uszkodzenia ścięgien ręki. W tym drugim przypadku często dochodzi do oddzielenia małych fragmentów kości, do których przyczepiają się ścięgna. W rezultacie podwichnięcie powstaje w stawie, krew gromadzi się w jego jamie.

Urazowi towarzyszy ostry ból, obrzęk i upośledzona ruchliwość w dotkniętym stawie. Czasami występują patologiczne ruchy: zginanie palca w bok lub nadmierne zginanie.Jest to typowe dla urazów związanych z oddzielaniem fragmentu kości. Pierwsza pomoc - zimna, spokojna i podwyższona pozycja dłoni. Następnie należy skontaktować się z pogotowiem.

Ruchy palców zapewniają grupy ścięgien: na zewnętrznej powierzchni - prostowniki, na dłoni - zginacze. Jeśli prostownik przymocowany do paliczka paznokcia jest uszkodzony, przestaje prostować i zawiesza się. Jeśli więzadło, które trafia do dolnego falanga, jest zranione, powstaje podwójny przykurcz: środkowa falanga wygina się, gwóźdź ponownie wygina się, palec przyjmuje kształt zygzaka. W tym ostatnim przypadku wymagana jest operacja, aby przywrócić pracę pędzla.

Nerwy ścięgna cierpią na nacięte rany dłoni. Czasami takie obrażenia powstają w wyniku ostrego uderzenia w koniec falangi na twardej powierzchni. Obrażenia te przejawiają się niemożnością zginania palców, wciskania ich w pięść. Próby takich ruchów powinny być wykonywane bardzo ostrożnie, ponieważ mogą prowadzić do rozbieżności końców ścięgien, co utrudni leczenie. Dlatego w przypadku takiego urazu należy unieruchomić kończynę, włożyć kulkę tenisową lub piankową gąbkę w dłoń poszkodowanego i natychmiast skonsultować się z lekarzem, lepiej jest mieć specjalistyczny wydział urazowy. Leczenie jest tylko chirurgiczne.

Rany

Otwarte obrażenia mogą być przeszywające, przecięte, podarte, podarte lub pocięte. Może to być skomplikowane z powodu urazu ścięgien, nerwów, naczyń krwionośnych, oddzielenia paliczka od palca.

Jeśli abrazja nie może skonsultować się z lekarzem. Skórę oczyszcza się z zanieczyszczeń i delikatnie myje. Następnie rana jest traktowana roztworem jodu lub zieleni brylantowej. Małe uszkodzenie pokrywa się bakteriobójczym tynkiem, a jeśli to konieczne, nakłada się sterylny bandaż.

W przypadku ran ciętych i ciętych uszkodzenia nie należy myć. Należy tylko dokładnie oczyścić otaczającą skórę z zanieczyszczeń, potraktować ją środkiem antyseptycznym i nałożyć jałowy opatrunek ciśnieniowy, aby zatrzymać krwawienie.

Ranne rany charakteryzują się ostrym bólem i niewielkim krwawieniem. Krawędzie uszkodzeń szybko się zamykają, co stwarza warunki do rozwoju infekcji. W głębi rany często pozostaje obce ciało. W przypadku ran kłutych i urazów spowodowanych przez ukąszenia, możliwe są poważne komplikacje, dlatego konieczne jest wstrzyknięcie surowicy przeciw wściekliźnie i tężcowi. Należy zastosować sterylny opatrunek i skonsultować się z lekarzem.

Jeżeli rana ręki może spowodować ciężkie krwawienie,Aby temu zapobiec, na miejscu urazu stosuje się szelki hemostatyczne. Latem można go stosować przez 2 godziny, w zimnych porach roku - nie dłużej niż półtorej godziny. Pod paczką umieścić notatkę wskazującą czas jej nałożenia.

Po oddzieleniu paliczka od stopy konieczne jest zatrzymanie krwawienia za pomocą opaski uciskowej, nałożenie sterylnego bandaża i natychmiastowy kontakt ze szpitalem chirurgicznym. Odcięty fragment nie jest myte. Jest zapakowany w czystą (najlepiej sterylną) serwetkę i umieszczony w plastikowej torbie, która musi być ściśle związana. Ten pakiet znajduje się w innym, wypełnionym śniegiem lub zimną wodą. Podczas transportu takiego pojemnika konieczne jest utrzymanie go w stanie zawieszonym w celu uniknięcia kompresji tkanki.

W przypadku niepełnego rozdzielenia kończyna jest unieruchomiona i schłodzona. Wypadek powinien być natychmiast zgłoszony do dyspozytora pogotowia ratunkowego, a ranny powinien zostać jak najszybciej zgłoszony do oddziału chirurgicznego. Często oddzielony segment można przywrócić za pomocą technik mikrochirurgicznych. W tym przypadku decydujący jest czas, jaki upłynął od momentu obrażeń.

Żywotność szczotki w temperaturach poniżej +4 stopni trwa 12 godzin, w wyższej temperaturze - do 6 godzin; z powodu urazu palca, okresy te wynoszą odpowiednio 16 i 8 godzin.

Szynowanie

W przypadku urazu dłoni i stawu nadgarstkowego kończynę należy unieruchomić. Aby to zrobić, użyj standardowych opon lub dostępnych narzędzi: deski, kawałki sklejki lub tektury. Rękę należy umocować w taki sposób, aby palce były lekko zgięte, kciuk schowany, a szczotka lekko zgięta do tyłu. W dłoni należy umieścić miękką poduszkę z tkaniny lub pianki gumowej.

Opona jest przymocowana do powierzchni dłoni przedramienia od łokcia do nadgarstka, jej koniec powinien wystawać poza falangę paznokcia. Nie należy go wzmacniać zbyt mocno, ponieważ tkanki szybko puchną. Ręka kładzie się na chustce. Szczotka uniesiona zdrową ręką. Przydaje się zimno.

Jeśli uszkodzisz palec, możesz użyć linijki. Jest przypięta lub przywiązana chusteczką ze środka przedramienia. Koniec takiej opony powinien oznaczać falangę do paznokci.


Opatrunek

Ranę można związać zwykłym bandażem, plasterem samoprzylepnym lub można zastosować niewielki bandaż rurkowy (zalecane części ciała zaznaczono na opakowaniu takiego opatrunku).

Na jednym palcu nałożyć spiralny bandaż.Biorą bandaż 2-3 cm szerokości, owijają go kilkakrotnie wokół nadgarstka, następnie opuszczają go ukośnie ponad grzbiet dłoni do falangi paznokcia i zaczynają przesuwać palec w kierunku podstawy. Jeśli bandaż jest zbyt szeroki, musi być zgięty wokół gwoździa dla dobrego zamocowania. Zaokrąglanie bandaża w okrągłych trasach na nadgarstku. Aby uzyskać bardziej gęsty opatrunek, opaski spiralne od podstawy palca nie prowadzą do nadgarstka, ale wracają do paliczka paznokcia. Te powtórzenia są wykonywane kilka razy.

Na kciuku ma bandaż kolec. Bandaż po okrągłym zaokrągleniu na nadgarstku jest prowadzony do czubka palca, owinięty wokół niego i przenoszony z tyłu nadgarstka z przejściem do dłoni, a następnie wrócił do palca. Wykonują kilka takich wycieczek, stopniowo przesuwając się do podstawy palca. Tak samo jest z odsunięciem paliczków. Bandaż jest zamocowany na nadgarstku.

Jeśli konieczne jest bandażowanie wszystkich palców oddzielnie, użyj spiralnego bandaża. Po prawej stronie kciuk jest najpierw zabandażowany, a po lewej - mały palec. Po podwiązaniu palca wykonują okrężną wycieczkę na nadgarstku i powracają do falangi paznokcia następnego.

W celu spasowania całego pędzla, między palcami układa się watę lub gazę. Weź szeroki bandaż (do 10 cm) i zawiń wszystkie palce naraz, a następnie wróć do nadgarstka. Po okrągłym zapięciu ponownie zsuwają się do palców, a więc stopniowo bandażują szczotkę. Kciuk musi być zabezpieczony oddzielnie od dłoni. Po pocięciu palcem połóż gumowy koniec palca na bandaż.

Jeśli nie masz pod ręką bandaża, możesz użyć chustki. Szczotkę umieszcza się na trójkątnym kawałku tkaniny tak, aby palce zostały obrócone do góry. Wierzch bandaża zgiąć i zamknąć falangę. Krawędzie chusty mocno owinęły wokół nadgarstka i przywiązały do ​​nadgarstka. Część wystająca ponad palce jest dodatkowo zgięta i wzmocniona na powierzchni dłoniowej za pomocą szpilki. Ten bandaż nie powstrzyma krwawienia tętniczego, ale będzie trzymał twoją rękę w miejscu i zapobiegnie zanieczyszczeniu.

Przydatne wideo na ten temat

Obejrzyj wideo: Wypadek - złamania, skręcenia, zwichnięcia

Zostaw Swój Komentarz