Nowoczesna technologia diagnostyki raka

Rozpoznanie raka pozostaje pal─ůcym problemem dla wielu krajów ┼Ťwiata, poniewa┼╝ liczba pacjentów z rakiem gwa┼étownie ro┼Ťnie ka┼╝dego roku. To w┼éa┼Ťnie szybkie wykrycie tych patologii w wielu przypadkach decyduje o przysz┼éym rokowaniu w celu wyzdrowienia i czasie trwania ┼╝ycia pacjenta. Najnowsze metody diagnostyczne i dok┼éadno┼Ť─ç ich wyników s─ů w stanie zagwarantowa─ç prawid┼éowe zalecenie dalszego leczenia i przewidywania powrotu do zdrowia.

Dzi┼Ť mieszka┼äcy Rosji nie zawsze musz─ů wyje┼╝d┼╝a─ç za granic─Ö, aby zdiagnozowa─ç lub leczy─ç raka. Du┼╝a ilo┼Ť─ç sprz─Ötu medycznego skupia si─Ö w klinikach i centrach onkologicznych w kraju, zdolnych do zapewnienia jako┼Ťciowego badania pacjenta. W tym artykule zapoznamy Ci─Ö z najcz─Ö┼Ťciej u┼╝ywanymi nowoczesnymi technologiami do diagnozowania raka.

Endoskopowy ultrasonograf

Procedura endoUS jest jedn─ů z najnowszych metod diagnozowania guzów nowotworowych, która pozwala monitorowa─ç stan wewn─Ötrznych narz─ůdów wewn─Ötrznych i uzyskiwa─ç ich obraz na monitorze za pomoc─ů specjalnych czujników ultrad┼║wi─Ökowych wprowadzanych przez endoskop.G┼éówn─ů zalet─ů tej metody badania jest mo┼╝liwo┼Ť─ç uzyskania bardziej szczegó┼éowych informacji na temat narz─ůdów, których nie mo┼╝na zbada─ç za pomoc─ů konwencjonalnej ultrasonografii.

EndoUS mo┼╝e by─ç stosowany do diagnozy takiego raka:

  • rak prze┼éyku;
  • rak ┼╝o┼é─ůdka;
  • rak trzustki;
  • rak jelita cienkiego;
  • rak okr─Ö┼╝nicy i odbytnicy;
  • rak prostaty.

Dzi─Öki danym uzyskanym za pomoc─ů tej techniki, onkolodzy mog─ů ustali─ç etap procesu nowotworowego i zidentyfikowa─ç obszary lokalizacji rozprzestrzeniania si─Ö komórek nowotworowych w w─Öz┼éach ch┼éonnych i innych tkankach. EndoUSI umo┼╝liwia biopsj─Ö tkanki guza i okre┼Ťla taktyk─Ö dalszego leczenia.

Po prawid┼éowym wykonaniu procedura diagnostyczna jest ca┼ékowicie bezpieczna dla pacjenta. Powoduje minimalny dyskomfort, ale je┼Ťli pacjent potrzebuje od nich uwolnienia, wtedy mo┼╝na zastosowa─ç tak zwane "ma┼ée" znieczulenie dla pe┼énego komfortu, zapewniaj─ůc pacjentowi zasypianie i budz─ůc si─Ö ┼éatwo po zako┼äczeniu badania.

Mammografia

Mammografia jest najbardziej informacyjn─ů metod─ů diagnostyczn─ů, umo┼╝liwiaj─ůc─ů wykrycie z┼éo┼Ťliwych nowotworów piersi na najwcze┼Ťniejszych etapach. Aby to zrobi─ç, stosuje si─Ö rentgen o ma┼éej dawce, aby zrobi─ç zdj─Öcie gruczo┼éów sutkowych - mammografi─Ö. Zabieg wykonywany jest ambulatoryjnie, jest bezbolesny, nieinwazyjny i mo┼╝e by─ç podawany kobietom w ka┼╝dym wieku. Wcze┼Ťniej procedura ta by┼éa przeprowadzana wy┼é─ůcznie za pomoc─ů sprz─Ötu rentgenowskiego, ale dzi─Öki wprowadzeniu systemów komputerowych do medycyny sta┼éa si─Ö cyfrowa, a zatem dok┼éadniejsza, poniewa┼╝ specjalne programy komputerowe, które badaj─ů obraz, przeprowadzaj─ů wyszukiwanie obszarów zmian patologicznych.

Mammografia mo┼╝e by─ç stosowana jako metoda przesiewowa do wykrywania raka piersi u kobiet, nawet przy braku jakichkolwiek objawów. Ta metoda badania pozwala wykry─ç zmiany w tkankach gruczo┼éu dwa lata przed ich wykryciem przez lekarza lub pacjenta.

Wskazaniami do powo┼éania tej metody badawczej mog─ů by─ç wszelkie patologiczne zmiany w stanie gruczo┼éów mlecznych:

  • obrz─Ök;
  • zaczerwienienie;
  • uszczelki w grubo┼Ťci gruczo┼éu;
  • zmiany w sutku;
  • pragnienie kobiety, aby przeprowadzi─ç prewencyjne badanie w obecno┼Ťci raka u jej bliskich krewnych w linii ┼╝e┼äskiej.

Zalet─ů mammografii cyfrowej jest fakt, ┼╝e wynikowy obraz, je┼Ťli to konieczne, konsultacji z innymi specjalistami mo┼╝na przes┼éa─ç poczt─ů e-mail do dowolnego miejsca na ┼Ťwiecie. Po leczeniu raka piersi procedura ta mo┼╝e by─ç stosowana do dynamicznego monitorowania wyników leczenia i szybkiego wykrycia nawrotów nowotworów.

Nale┼╝y przeprowadzi─ç mammografi─Ö, bior─ůc pod uwag─Ö wszystkie mo┼╝liwe zagro┼╝enia dla pacjenta:

  • przy zbyt cz─Östym nara┼╝eniu na nawet niskie dawki promieniowania rentgenowskiego, pacjent mo┼╝e ulec degeneracji do komórek nowotworowych (dlatego mammografia rzadko jest przypisywana kobietom poni┼╝ej 35 roku ┼╝ycia);
  • w 5-15% przypadków wyniki mog─ů by─ç fa┼észywie dodatnie i wymagaj─ů wyznaczenia dodatkowych bada┼ä (USG piersi, biopsja) lub dynamicznej obserwacji w postaci powtarzaj─ůcych si─Ö mammografii;
  • w przypadku ci─ů┼╝y lub jej mo┼╝liwego rozwoju kobieta powinna zg┼éosi─ç to do lekarza, poniewa┼╝w takich przypadkach przeprowadza si─Ö procedur─Ö, bior─ůc pod uwag─Ö wszelkie mo┼╝liwe zagro┼╝enia dla p┼éodu i matki.

Mo┼╝liwo┼Ťci diagnostyczne mammografii mog─ů by─ç w niektórych przypadkach ograniczone:

  • je┼╝eli jakiekolwiek produkty kosmetyczne (na przyk┼éad proszek, proszek, lotion) zosta┼éy na┼éo┼╝one na skór─Ö piersi;
  • je┼Ťli wcze┼Ťniej operowa┼ée┼Ť na klatce piersiowej;
  • je┼Ťli kobieta ma silikonowe implanty.

Scyntygrafia

Scyntygrafia jest metod─ů diagnostyczn─ů wykonywan─ů za pomoc─ů scyntylacyjnej kamery gamma, zdolnej do rejestrowania rozk┼éadu radioaktywnych izotopów wprowadzanych do organizmu pacjenta w postaci wstrzykni─Öcia. Przygotowania do tego s─ů przygotowywane bezpo┼Ťrednio przed wprowadzeniem.

W onkologii najcz─Ö┼Ťciej stosowanym rodzajem tej procedury jest osteoscintigraphy, która s┼éu┼╝y do diagnozowania guzów tkanki kostnej. Ta metoda diagnostyczna jest wykonywana po podaniu pacjentowi Technet-99m-MDP.

Osteoscintigraphy umo┼╝liwia wykrycie nowotworów, które rozwijaj─ů si─Ö, gdy:

  • pierwotny rak ko┼Ťci;
  • podejrzenie przerzutów nowotworowych z innych narz─ůdów (p┼éuc, tarczycy, gruczo┼éów sutkowych lub prostaty).

Wskazaniami do powo┼éania osteoscintigraphy mog─ů by─ç takie stany:

  • zespó┼é bólowy o nieznanym pochodzeniu;
  • podejrzenie procesu onkologicznego w tkance kostnej;
  • potrzeba monitorowania skuteczno┼Ťci leczenia raka.

Osteoscintigraphy to minimalnie inwazyjna i bezpieczna procedura. Mo┼╝na to zrobi─ç dla osób cierpi─ůcych na takie schorzenia, jak cukrzyca, zawa┼é mi─Ö┼Ťnia sercowego, nadci┼Ťnienie i inne powa┼╝ne choroby lub stany chorobowe. Leki stosowane w celu jego wdro┼╝enia rzadko powoduj─ů reakcj─Ö alergiczn─ů w porównaniu z innymi lekami farmakologicznymi.

W dniu zabiegu pacjent mo┼╝e komunikowa─ç si─Ö z krewnymi i krewnymi oraz opuszcza─ç placówk─Ö ambulatoryjn─ů, w której przeprowadza si─Ö ten rodzaj diagnozy. Sam zabieg wykonuje si─Ö 2-4 godziny po podaniu leku i trwa oko┼éo 15-60 minut. Je┼Ťli chcesz kontynuowa─ç karmienie piersi─ů, eksperci zdecydowanie polec─ů kobiecie, aby wyrazi─ç i wyla─ç mleko na jeden dzie┼ä po wprowadzeniu radioaktywnego leku. Nast─Öpnie mo┼╝e kontynuowa─ç karmienie piersi─ů.W wi─Ökszo┼Ťci przypadków u wszystkich kategorii pacjentów po zabiegu nie wyst─Öpuj─ů d┼éugotrwa┼ée skutki lub powik┼éania.


Tomografia komputerowa

Tomografia komputerowa (CT) jest wysoce informacyjn─ů, nieinwazyjn─ů i bezbolesn─ů metod─ů badania, która pozwala na wizualizacj─Ö struktury narz─ůdów poprzez przepuszczanie promieniowania rentgenowskiego przez obszar cia┼éa i wy┼Ťwietlanie danych uzyskanych na komputerowych obrazach komputerowych. Do rozpoznania raka mo┼╝na zastosowa─ç takie odmiany tej techniki, jak spiralne lub wielowarstwowe CT (lub MSCT). Spiralny CT pozwala znacznie skróci─ç czas badania i zmniejsza dawk─Ö promieniowania, a MSCT pozwala otrzymywa─ç nie tylko bardziej informacyjne obrazy badanego organu, ale tak┼╝e wizualizowa─ç funkcjonowanie narz─ůdów w czasie rzeczywistym.

Tomografia komputerowa do wykrywania nowotworów, przerzutów i sprawdzania stanu przep┼éywu krwi jest przeprowadzana po podaniu ┼Ťrodka kontrastowego. W zale┼╝no┼Ťci od badanego organu tak─ů "farb─Ö" ÔÇőÔÇőmo┼╝na podawa─ç doustnie lub do┼╝ylnie.

W onkologii CT mo┼╝na wykorzysta─ç do badania dowolnej cz─Ö┼Ťci cia┼éa lub narz─ůdu:

  • mózg;
  • narz─ůdy wzroku;
  • Organy ENT;
  • kr─Ögos┼éup piersiowy i l─Öd┼║wiowo-krzy┼╝owy;
  • uk┼éad mi─Ö┼Ťniowo-szkieletowy;
  • narz─ůdy klatki piersiowej;
  • narz─ůdy miednicy.

W wielu przypadkach klinicznych stosuje si─Ö procedur─Ö CT do wykonania biopsji celowanej. Je┼Ťli to konieczne, bardziej szczegó┼éow─ů wizualizacj─Ö obszaru bada┼ä, procedur─Ö CT mo┼╝na uzupe┼éni─ç o wyznaczenie MRI lub PET-CT.

Przygotowuj─ůc si─Ö do TK, konieczne jest poinformowanie lekarza o tych schorzeniach lub chorobach:

  • ci─ů┼╝a;
  • karmienie piersi─ů;
  • astma;
  • choroba serca;
  • choroba nerek;
  • reakcje alergiczne na leki;
  • choroba tarczycy;
  • cukrzyca;
  • szpiczak mnogi;
  • klaustrofobia;
  • przeprowadzanie bada┼ä radiologicznych jelita z wprowadzeniem baru;
  • leki na bazie bizmutu.

Czas trwania tej procedury diagnostycznej zale┼╝y od obszaru zainteresowania i od skanera CT. Aby wyja┼Ťni─ç, pacjent mo┼╝e zapyta─ç lekarza, który przepisa┼é TK. Po wykonaniu tej procedury pacjent mo┼╝e samodzielnie wróci─ç do domu.Utrzymanie mo┼╝e by─ç konieczne w przypadkach, gdy pacjent cierpi─ůcy na klaustrofobi─Ö lub nerwy przed zabiegiem przyjmowa┼é leki uspokajaj─ůce lub wiadomo┼Ť─ç o diagnozie wywo┼éa┼éa wielkie podekscytowanie.

Ultrad┼║wi─Öki

Ultrad┼║wi─Öki, stosowane do diagnozowania raka, mog─ů by─ç stosowane na ró┼╝nych etapach badania pacjenta. Korzystaj─ůc z tej techniki, opartej na odbiciu fal ultrad┼║wi─Ökowych od tkanek, mo┼╝na postawi─ç pacjentowi wst─Öpn─ů diagnoz─Ö. Nast─Öpnie, aby potwierdzi─ç obecno┼Ť─ç guza nowotworowego, pacjent b─Ödzie musia┼é przej┼Ť─ç szereg innych bada┼ä, pozwalaj─ůc na wyja┼Ťnienie rodzaju guza. Podczas leczenia nowotworu z┼éo┼Ťliwego ultrad┼║wi─Öki mo┼╝na stosowa─ç do kontrolowania dynamiki i skuteczno┼Ťci leczenia. Po jego zako┼äczeniu, ta prosta, bezpieczna (pod wzgl─Ödem ekspozycji na promieniowanie), nieinwazyjna i bezbolesna technika mo┼╝e by─ç stosowana do regularnej obserwacji pacjenta, która jest przeprowadzana w celu wykrycia nawrotu z┼éo┼Ťliwego guza.

Wprowadzenie nowych technologii umo┼╝liwi┼éo szersze zastosowanie ultrad┼║wi─Öków w onkologii ni┼╝ wcze┼Ťniej.Tak─ů innowacj─ů by┼éa technika elastografii, która potrafi dok┼éadniej analizowa─ç podejrzane strony z punktu widzenia procesu onkologicznego.

Ultrad┼║wi─Öki mo┼╝na stosowa─ç do diagnozowania raka nast─Öpuj─ůcych narz─ůdów i tkanek:

  • tarczycy;
  • serce;
  • narz─ůdy uk┼éadu trawiennego;
  • narz─ůdy uk┼éadu moczowego;
  • gruczo┼éy sutkowe;
  • j─ůdra;
  • gruczo┼é krokowy;
  • macica;
  • jajniki i jajowody;
  • tkanka mi─Ökka itp.

Skuteczno┼Ť─ç ultrad┼║wi─Öków zale┼╝y w du┼╝ej mierze od jako┼Ťci skanera i poziomu umiej─Ötno┼Ťci specjalisty wykonuj─ůcego t─Ö procedur─Ö.

Po┼é─ůczenie takich procedur diagnostycznych jak USG i nak┼éu─ç do pobrania biopsji guza, co pozwala dok┼éadnie okre┼Ťli─ç rodzaj guza i okre┼Ťli─ç najbardziej podejrzany obszar nowotworu, umo┼╝liwia onkologom potwierdzenie diagnozy i sporz─ůdzenie kolejnego planu diagnozy lub leczenia.


Radiografia

Ulepszenie takiej ankiety, takiej jak diagnostyka rentgenowska, pozwala zastosowa─ç szerzej t─Ö metod─Ö badania w onkologii. Wcze┼Ťniej móg┼é by─ç stosowany do pierwotnego wykrywania raka, a u┼╝ywane maszyny rentgenowskie wywiera┼éy du┼╝e obci─ů┼╝enie radiacyjne na cia┼éo pacjenta.Teraz, dzi─Öki ulepszeniu technologii medycznej i pojawieniu si─Ö innych metod badania w celu wyja┼Ťnienia diagnozy "raka", promieniowanie rentgenowskie mo┼╝na wykorzysta─ç do badania narz─ůdów, naczy┼ä krwiono┼Ťnych i jam cia┼éa.

Oprócz ulepszania technologii przeprowadzania tej metody diagnozy, szerzej stosowane kontrastuj─ůce substancje, które przyczyniaj─ů si─Ö do lepszego przydzia┼éu podejrzanych obszarów w postaci ciemniejszych lub lekkich plam. Te kontrasty mo┼╝na podawa─ç doustnie (doustnie), jelito (doodbytniczo) lub ┼╝y┼éy (do┼╝ylnie).

Patomorfologiczna weryfikacja diagnozy

Jako┼Ť─ç diagnostyki chorób onkologicznych w du┼╝ej mierze zale┼╝y od dok┼éadno┼Ťci wyników analiz cytologicznych i histologicznych okre┼Ťlaj─ůcych rodzaj nowotworu. Taktyka dalszego leczenia pacjenta opiera si─Ö na wynikach tych wska┼║ników, a wybrane s─ů programy chemioterapii i radioterapii. B┼é─Ödne wyniki tego rodzaju diagnostyki mog─ů sta─ç si─Ö ┼Ťmiertelne dla pacjenta, poniewa┼╝ terapia mo┼╝e nie rozpocz─ů─ç si─Ö w czasie lub by─ç przepisana nieprawid┼éowo.

W nowoczesnych laboratoriach do wykonywania bada┼ä cytologicznych iW analizach histologicznych wykorzystuje si─Ö precyzyjne mikroskopy i wysokiej jako┼Ťci odczynniki do przygotowania materia┼éu testowego pobranego podczas biopsji tkanek nowotworowych na etapie diagnozy lub podczas interwencji chirurgicznej. Wykonywanie takich dodatkowych technik laboratoryjnych na tkance, takich jak PT-PCR, PCR i analizy FISH, pozwala okre┼Ťli─ç wskazania do wyznaczenia ró┼╝nych kursów leczenia lekami chemoterapeutycznymi, w tym i ukierunkowan─ů (ukierunkowan─ů) terapi─ů.

W niektórych klinikach do wykrywania guzów nowotworowych przeprowadza si─Ö analizy molekularne lub genetyczne krwi i tkanek nowotworowych. Pozwalaj─ů one na identyfikacj─Ö predyspozycji pacjenta do rozwoju nowotworu z┼éo┼Ťliwego, a gdy zostanie wykryty nowotwór, mo┼╝na ustali─ç stopie┼ä agresywno┼Ťci nowotworu, aby opracowa─ç skuteczny plan leczenia.

Dzi─Öki analizom molekularnym onkolodzy mog─ů ustali─ç nast─Öpuj─ůce punkty:

  • czy tylko operacja b─Ödzie wystarczaj─ůca, aby pozby─ç si─Ö guza;
  • czy mo┼╝liwe jest blokowanie wzrostu guza za pomoc─ů przeciwcia┼é;
  • Czy celowany lub inny rodzaj chemioterapii mo┼╝e by─ç stosowany w leczeniu.

Test molekularny mo┼╝e by─ç zalecany u pacjentów z czerniakiem, rakiem piersi, j─ůdrami, g┼éow─ů i szyj─ů, p┼éucami, trzustk─ů, rzadkimi typami nowotworów z┼éo┼Ťliwych lub przerzutami. Ta analiza jest zalecana dla pacjentów, którzy przeszli ju┼╝ standardowe leczenie raka. Przy wystarczaj─ůcym wyposa┼╝eniu centrum raka, takie testy mog─ů by─ç wykonywane podczas operacji.

Onkarkery i laboratorium kliniczne

Wspó┼éczesna diagnostyka i leczenie raka jest niemo┼╝liwa bez testów klinicznych (ogólnych, biochemicznych, immunologicznych, hematologicznych, mikrobiologicznych) i testów onkarkerów, które pozwalaj─ů pacjentowi ustabilizowa─ç si─Ö na kolejn─ů terapi─Ö lub kontrol─Ö. Jako┼Ť─ç i zawarto┼Ť─ç informacyjna takich bada┼ä w du┼╝ej mierze predestynuje dalsze przewidywania dotycz─ůce powrotu pacjenta do zdrowia lub decyzji w sprawie taktyk zapobiegania rozwojowi z┼éo┼Ťliwego guza. Nowoczesne laboratoria wyposa┼╝one w skomputeryzowan─ů technologi─Ö pozwalaj─ů na wykonywanie takich analiz w krótszym czasie i sprawiaj─ů, ┼╝e s─ů one dok┼éadniejsze ni┼╝ dotychczas stosowane metody ich realizacji.

Przydatne wideo na ten temat

Obejrzyj wideo: Nowoczesna diagnostyka raka prostaty biopsja fuzyjna vs. standardowa biopsja

Zostaw Sw├│j Komentarz