Choroba zwyrodnieniowa staw贸w: objawy

Choroba zwyrodnieniowa stawów to grupa chorób o ró偶nej etiologii, ale podobnych w morfologicznych i klinicznych objawach, wcze艣niej lub pó藕niej skutkuj膮cych ca艂kowitym utraceniem chrz膮stki stawowej i uszkodzeniem wszystkich elementów stawu. Cz臋sto艣膰 wyst臋powania choroby zwyrodnieniowej stawów wzrasta dramatycznie wraz z wiekiem - prawie 50% osób po 55 roku 偶ycia ma kliniczne i radiologiczne objawy choroby. Choroba zwyrodnieniowa cz臋sto dotyka m艂odych ludzi, b臋d膮c jedn膮 z najcz臋stszych przyczyn czasowej niezdolno艣ci do pracy, pogarszaj膮c jako艣膰 偶ycia i powoduj膮c znaczne koszty finansowe. W ci膮gu ostatnich 6 lat cz臋sto艣膰 wyst臋powania tej choroby wzros艂a o 135%.

Patogeneza choroby

Czynniki sprawcze zwyrodnienia stawów wyzwalaj膮 procesy wczesnego starzenia si臋 chrz膮stki stawowej - metabolizm w tkance chrz臋stnej ulega spowolnieniu, w wyniku czego chrz膮stka traci elastyczno艣膰, staje si臋 szorstka, pojawiaj膮 si臋 na niej p臋kni臋cia, ods艂aniaj膮c le偶膮c膮 pod ni膮 ko艣膰.

Konsekwencj膮 zmniejszonej deprecjacji jest zag臋szczenie powierzchni stawowych ko艣ci i powstawanie cyst, niedokrwienia i stwardnienia.

Dzi臋ki procesom kompensacyjnym chrz膮stka wyrasta poza staw, tworz膮c marginalne osteofity.

Ko艅cowym rezultatem powy偶szych procesów jest ca艂kowite zniszczenie chrz膮stki i upo艣ledzenie funkcji dotkni臋tego stawu.

Diagnostyka

Na roentgenogramie stawu dotkni臋tego chorob膮 zwyrodnieniow膮 stwierdza si臋 istot臋 przestrzeni stawowej i wzrosty ko艣ci na kraw臋dzi powierzchni stawowych, osteofitów.

Wst臋pn膮 diagnoz臋 ustala si臋 na podstawie skarg pacjenta i danych obiektywnego badania (deformacja stawów, ból przy palpacji, ograniczenie zakresu ruchu, trzeszczki). Aby potwierdzi膰 diagnoz臋, wykonuje si臋 radiografi臋 (obraz stawu pokazuje zw臋偶enie przestrzeni stawowej, brze偶ne przyrosty ko艣ci to osteofity, w pó藕niejszym etapie powierzchnia stawowa ko艣ci jest sp艂aszczona).

Ogólnie rzecz bior膮c, analiza zmian krwi zwykle nie ma miejsca. Jedynym wyj膮tkiem jest choroba zwyrodnieniowa stawów ze zjawiskiem reaktywnego zapalenia b艂ony maziowej (zapalenie worka stawowego) - w tym przypadku mo偶liwe jest zwi臋kszenie ESR do 20-25 mm / hw te艣cie krwi, ma艂ej leukocytozie.

Leczenie

Specjali艣ci opracowali specjalny algorytm do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, który obejmuje 3 etapy. Tak wi臋c

Etap I

  • Eliminacja czynników mechanicznych wp艂ywaj膮cych na staw: roz艂adowanie dotkni臋tego stawu, zmniejszenie masy cia艂a, u偶ycie laski podczas chodzenia, noszenie gorsetu, butów ortopedycznych.
  • Fizjoterapia: hydroterapia, procedury termiczne.
  • 膯wiczenia: korekcja postawy, 膰wiczenia bez obci膮偶enia stawów.
  • Lokalne NLPZ: 偶ele, kremy, ma艣ci.

Etap II

  • Po wyst膮pieniu choroby zwyrodnieniowej stawów po raz pierwszy lub z zapaleniem stawów - NLPZ w pigu艂kach, zastrzykach lub doodbytniczym.
  • Chondroprotectors.
  • Je艣li objawy stanu zapalnego utrzymuj膮 si臋, glukokortykoidy wchodz膮 do stawu.

Etap III

  • Je艣li leczenie zachowawcze jest nieskuteczne - wymiana stawu.

Zapobieganie

G艂ówne 艣rodki, które zapobiegaj膮 rozwojowi i 艂agodz膮 post臋p choroby zwyrodnieniowej stawów, to:

  • utrata masy cia艂a;
  • zapobieganie urazom;
  • terminowa korekta wrodzonych chorób stawów;
  • odpowiednie 膰wiczenia.

Z którym lekarzem si臋 skontaktowa膰

We wczesnych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów leczy si臋 reumatolog, a wtedy potrzebna jest pomoc ortopedy i traumatologa. Dodatkowo, lekarz-fizjoterapeuta, specjalista w dziedzinie fizjoterapii i masa偶u, mo偶e z艂agodzi膰 stan pacjenta. Pacjent z chorob膮 zwyrodnieniow膮 i nadwag膮 powinien skonsultowa膰 si臋 z endokrynologiem i dietetykiem, poniewa偶 oty艂o艣膰 prowadzi do szybkiego post臋pu choroby.

O artrozie stawu kolanowego w programie "O najwa偶niejszym":

Obejrzyj wideo: Zwyrodnienie staw贸w: przyczyny, objawy i leczenie choroby zwyrodnieniowej

Zostaw Sw贸j Komentarz